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肺癌治疗

肺癌转移到脑部怎么办

来源:原创 编辑:臻品代购QQ :330 时间:2015-11-19 11:17
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肺癌已扩散到大脑还能治吗

治疗已转移到脑部的肺癌取决于癌细胞扩散的程度(例如,大脑中癌细胞病灶有多少处),患者整体健康状况和患者肺癌的进展情况。因为脑转移肺癌的治疗目标不是治愈癌症,所以应将患者的生活质量作为最重要的考虑而选择最合适的治疗方案。不同的治疗方案所带来的风险和益处应该仔细地和肿瘤科医生进行讨论,同时考虑到患者的个人情况和喜好。

脑转移肺癌治疗的首要目标是控制脑转移瘤引发的并发症。类固醇,如地卡特隆,可以用来控制脑部肿胀。

如果患者出现癫痫,也可以使用抗惊厥药物。可以用止痛药来控制头痛。然后以下选择具体的治疗办法:

1.全脑放射治疗:如果脑部的肿瘤不可见或者脑部出现三处以上的肿瘤,这种治疗办法是通常的选择。全脑放射治疗也可用来接受过其他治疗,如手术后肺癌脑转移的风险。尽管此种治疗并非治愈肺癌,但至少有50%的患者在接受过全脑放射治疗后,肺癌的症状得以改善。它常见的副作用包括记忆力减退(尤其是言语记忆),皮疹和疲劳。

2.立体定向放射治疗(立体定向放射):这并非实际意义上的手术,而是辐射的一种形式。该疗法对大脑的特定区域给以高剂量的辐射。由于辐射只针对特定区域,它的副作用可能比全脑放射治疗要轻。普通人比较熟悉的立体定向放射治疗包括伽玛刀或射波刀。立体定向放射法通常用来治疗具有三个或三个以下的脑部肿瘤的肺癌患者,并在此类脑转移肺癌病人中,可能比单独的全脑放射法更能够提高肺癌患者的存活率。

3.手术:如果患者脑部只有一个因肺癌脑转移产生的肿瘤(或可能更多个),并且该肿瘤能够接触到,同时没有迹象显示癌细胞已经扩散到身体的其他部分是,某些时候,医生会进行手术以除去这些肺癌肿瘤或者减少(或消除)肿瘤大小以缓解症状。接受外科手术后,通常患者需要接着进行全脑辐射以提高疗效。非小细胞肺癌患者更适宜接受手术治疗,因为小细胞肺癌通常对辐射更敏感。

4.化疗:由于“血-脑屏障”即排斥有毒物质进入大脑的细胞紧密层的存在,化疗对肺癌的脑转移治疗并不非常有效。目前正处于临床试验的几种治疗药物,如放射增敏剂(可以使癌细胞更敏感于辐射处理),正评估他们对肺癌脑转移治疗的效果。

5.舒适护理:即使特定的治疗无效时,仍有许多能够减轻已经扩散到脑部的肺癌症状的办法。止痛药有助于缓解头痛。此外,许多癌症治疗中心正在整合互补的治疗方法,如按摩和针灸,以帮助人们应对焦虑和相关的肺癌脑转移瘤等症状。

已扩散到大脑的肺癌患者的预后

非常不幸的是,肺癌转移到脑部后患者通常只有4个月的中位生存期。这之后,有50%的脑转移患者仍然幸存,50%患者离世。这就是说,脑转移的肺癌患者的存活时间高度可变的,有些患者能够长期存活。

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